Дезинфекция предметов ухода


Дезинфекция предметов ухода за больными

Дезинфицирующие средства для обеззараживания предметов ухода за больным

При выборе дезсредства стоит отдавать предпочтение современным дезинфицирующим средствам с широким спектром антимикробного действия. Так, для дезинфекции предметов ухода за больными рекомендуем использовать:

1. «Септолит Плюс» — дезинфицирующие средство с моющими свойствами;
2. «Септолит Тетра» — концентрированное дезинфицирующее средство;
3. «Септолит ДХЦ» — хлорсодержащее дезсредство в виде растворимых таблеток.

Дезинфекция предметов ухода за больным

Дезинфекция предметов ухода за больным осуществляется путем погружения и реже путем протирания. Дезинфекция протиранием допускается для обеззараживания таких предметов как подкладочные клеенки, чехлы матрасов и фартуки из клеенчатого материала. Их дезинфицируют путем двукратного протирания ветошью, смоченной в рабочий раствор дезсредства с интервалом в пятнадцать минут.

Тазы, судна, мочеприемники прежде всего освобождают от содержимого. Затем их дезинфицируют путем погружения в раствор дезинфицирующего средства. Для этого в маркированную емкость, наполненную раствором дезсредства полностью погружают предметы ухода за больным и засекают время. По окончанию дезинфекционной выдержки предметы ухода достают из раствора и тщательно промывают проточной водой. По такому же принципу дезинфицируют кислородные маски, наконечники для клизм, резиновые груши, пузыри для льда, грелки и пр.

Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в частности термометров, также проводят путем погружения. Для этого в отдельную емкость на дно кладут ватные шарики, а затем наливают раствор дезинфицирующего средства. Далее полностью погружают термометр в раствор для дезинфекции. По окончанию времени дезинфекционной выдержки термометр достают из дезсредства, ополаскивают проточной водой, высушивают и кладут на хранение в специальный контейнер или футляр.

Дезинфекция постельного белья и полотенец

Постельное белье и полотенца больного подлежат регулярной замене и стирке. Но стоит отметить, что стирка постельного белья, загрязненного биологическими жидкостями и физиологическими испражнениями, отличается от дезинфекции незагрязненного белья. Так, белье, незагрязненное биологическими жидкостями и испражнениями, без каких-либо предварительных манипуляций сразу же застирывают с порошком.

Белье, загрязненное биологическими жидкостями и испражнениями прежде всего необходимо дезинфицировать, что осуществляется путем замачивания в растворе дезинфицирующего средства. После окончания времени выдержки белье достают из дезсредства и уже затем стирают с порошком.

Дезинфекция посуды

Посуду, которой пользуется инфекционный больной, обязательно необходимо дезинфицировать. Прежде всего, посуду очищают от остатков пищи. Затем ее замачивают в емкости (ванной), заполненной раствором дезсредства. Рекомендуем использовать дезсредство «Септолит Плюс», которое обладает не только дезинфицирующими, но и моющими свойствами. После окончания времени выдержки прямо в растворе посуду чистят щеточками. Затем достают посуду из раствора, промывают водой и просушивают.

Вернуться к списку публикаций

Дезинфекция и хранение использованных предметов ухода за больными

Содержание статьи:

В больницах дезинфекция предметов ухода за больными происходит согласно инструкциям. Используется список оснащения, а также инструментов. Рекомендуется обращать внимание на средства и оборудование для дезинфекции. Выделяют различные методы чистки, существуют правила безопасности при работе.

Дезинфекция предметов ухода за больными

Дезинфекция предметов ухода — это мероприятия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в стационаре. Существуют следующие методы:

  • полное погружение,
  • двукратное протирание.

Рассматривая инструменты и расходные материалы (белье, грелки, наволочки, прочее), производится предстерилизационная очистка. Во время процедуры задействуются специальные средства и оборудование. При дезинфекции важную роль играют правила безопасности.

Описание существующих методов

Дезинфекция медицинского инструментария и средств ухода за больными в гинекологическом, хирургическом отделении может осуществляться методом двукратного протирания либо полного погружения. Существуют методички, в которых описаны этапы работы.

Важно! В свободном доступе находится перечень с допустимыми материалами.

Метод полного погружения

Раствор хлорамина

Чтобы ухаживать за больными, для дезинфекции спецодежды применим раствор хлорамина (хранить в емкости отдельно). Также существуют другие средства, нацеленные на чистку материалов.

Этапы работы:

  1. Подготовка чистящего средства;
  2. Заливка дезинфекционного раствора в ёмкость;
  3. Проверка концентрации;
  4. Погрузка вещей в емкость;
  5. Удерживание в растворе;
  6. Промывка вещи.

Из спецодежды заготавливается халат, а также водостойкий фартук. Работать разрешается в перчатках, важно помнить о личной гигиене. Используя средства для дезинфекции, проверяется маркировка. Важно убедиться, что срок годности не прошёл. В случае с мочеприемником, клеёнкой, в обиход вошел раствор хлорамина 3%.

Интересно! На упаковке в обязательном порядке указываются пропорции. Раствор помешивается до появления пузырей, а в журнале указывается дата приготовления, а также фамилия медсестры. После этого необходимо погрузить вещь в жидкость, снять личный фартук, перчатки (они также подлежат обеззараживанию). Далее одевается чистая спецодежда, все вещи тщательно промываются в проточной воде.

Метод двукратного протирания

Перчатки в больнице

Рассматривая ветошь, уборочный инвентарь, перчатки, медицинский инструмент, для дезинфекции используется метод полного погружения. Раствор включает в себя хлорамин, перекись водорода. После смешивания производится кипячение 15 минут. Чтобы не заболеть, домашний раствор добавляется дистиллированная вода, а также спирт.

Для дезинфекции обуви, тапочек, катетеров, подобных изделий используется раствор хлорамина. К нему добавляется перекись водорода, а также питьевая сода. Представленная смесь кипятиться 15 минут, далее проводится стерилизация. Перчатки чистятся отдельно, они засыпаются тальком. Укладка производится в двухслойный бязь, подходит крафт — бумага.

При дезинфекции необходимо придерживаться правил — максимальное давление 1 атмосфера, время процедуры 45 минут. Далее осуществляется двукратное протирание ветошью. Раствор для перчаток содержит следующие вещества:

  • содовый раствор,
  • гипохлорит,
  • перекись водорода.

Интересно! Обработка занимает в среднем 60 минут. Для дезинфекции применяется раствор формалина. В больницах (хирургия, урология, гинекология) дополнительно добавляется уксусная кислота.

Предстерилизационная очистка инструментов

Для предстерилизационной очистки шприцов, игл, инструментария необходимо придерживаться инструкции:

  1. Приготовление раствора из синтетического моющего средства;
  2. Берется ёршик;
  3. Заготавливается электроплита;
  4. Подготовка спецодежды;
  5. Промывка инструментов водой;
  6. Подогрев раствора;
  7. Двойная очистка;
  8. Промывка ёршиком;
  9. Добавление раствора;
  10. Проведение контрольных проб;
  11. Промывка чистой водой;
  12. Просушка инструментов.

Оборудование и препараты

Растворы на основе фенола

Для дезинфекции могут применяться следующие средства:

  • группа альдегидов;
  • спиртовой раствор 80%;
  • перекись водорода;
  • растворы на основе фенола.

Также востребованными в медицинской сфере остаются галоген содержащие средства. Многие слышали про хлорную известь, которая включает в себя натриевую соль, а также активный хлор. Средства являются доступными, однако высокие концентрации элементов влияют на запах.

Оборудование для дезинфекции:

  • генераторы;
  • туманообразователи;
  • камеры стерилизации;
  • устройства для мойки.

Аэрозольные генераторы

В специализированных магазинах представлены аэрозольные генераторы холодного тумана. Оборудование востребовано для обработки открытых площадей. Генератор используется в больницах, школах, а также в промышленных объектах.

К числу основных преимуществ относят наличие однократной фильтрации, плюс есть бак для растворов.

Отдельно предлагается рассмотреть мелкодисперсные генераторы. Это установки для распыления химикатов. Для них подходят растворы на масляной либо водной основе. К числу основных преимуществ, стоит приписать широкую сферу применения. В устройствах используются поплавковые клапана. Аэрозольные генераторы очень просты в использовании, у них применяется надежная конструкция.

К основным параметрам стоит отнести регулируемую производительность, а также ёмкость, габариты, массу. Есть модификации для помещений с дополнительным баком и полным комплектом. Установки востребованы в школах, цехах, складах.

Интересно! Среди оборудования для дезинфекции встречаются генераторы тумана. Это автоматические установки распыления, которые используются без операторов. Допускается работа с разнообразными химикатами, можно обрабатывать большие площади. К числу преимуществ относят автоматическое распыление, плюс широкий диапазон настройки.

Меры безопасности

При дезинфекции высокий риск заражения возбудителями различных болезней. Также учитывается физический фактор. При повышенной влажности или температуре можно получить ожоги. Таким образом, выделяется несколько основных правил:

  • дезинфицирующие вещества используются согласно инструкции;
  • хранение происходит отдельно от пищевых продуктов;
  • осматривать тару на дефекты;
  • одевать спецодежду при использовании аэрозолей;
  • не допускать посторонних людей к процедуре.

Если учитывать инструкции, у дезинфицирующих средств должен быть паспорт. Тара хранится в специальном месте, которое обязано вентилироваться. Предъявляются требования касательно рабочей температуры и уровня влажности.

Выше описан подробный алгоритм при дезинфекции предметов ухода за больными. Существуют различные методы и инструменты для этого. В инструкциях отдельно прописаны правила безопасности при работе.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРЕДМЕТОВ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ — Студопедия.Нет

Показания : соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

Оснащение : емкости с дезрастворами, ветошь, предметы ухода.

Алгоритм выполнения:

1. Предметы ухода из клеенки двухкратно (с интервалом 15 мин) протираются ветошью, смоченной 1% р-ром хлорамина, 0,5% р-ром хлорной извести, 2% р-ром «Дихлор-1».

2. Предметы ухода из резины двухкратно (с интервалом 15 мин) протираются ветошью, смоченной 1% р-ром хлорамина.

3. Подкладные судна и мочеприемники погружают в дезрастворы: 0,1% Дезоксон-1 (30 мин), 0,5% р-р хлорной извести (60 мин), 3 % р-р хлорамина (60 мин), после промывают горячей водой и обрабатывают слабым р-ром KMnO4 (для устранения запаха).

4. Поильники моются горячей проточной водой с хозяйственным мылом, замачиваются в 0,5 % р-ре хлорамина на 30 мин, промываются горячей водой.

5. Многоразовую посуду моют в горячей воде с применением обезжиривания, начиная с ложек, чашек и заканчивая тарелками, затем сушат и дезинфицируют в сухожаровом шкафу 30 мин при t 130° С.

6. Баллончики для клизм замачиваются в 1 % р-ре хлорамина на 30 мин, промываются под проточной водой и кипятятся в 2% р-ре соды в течение 30 мин.

 

Манипуляция № 37

ТРАНСПОРТИРОВКА И ПЕРЕКЛАДЫВАНИЕ БОЛЬНОГО

Показания : доставка в отделение, кабинет для проведения лечебно-диагностических манипуляций.

Противопоказания : нетранспортабельное состояние, неисправность средств транспортировки.

Оснащение : каталка, носилки, 2 простыни (одеяло).

Алгоритм выполнения:

1. Проверить исправность средств транспортировки, застелить поверхность чистой простыней (пеленкой).

2. Поставить каталку перпендикулярно кровати головным концом к ногам больного.

3. Объяснить ребенку (матери) последовательность действий.

4. Перенести ребенка на каталку, подведя руки под голову и лопатки (1-я м/с), таз и бедра (2-я м/с), бедра и голени (3-я м/с), поднять ребенка и повернуться на 90° к каталке.

5. Уложить ребенка.

6. Транспортировать с мед. картой в сопровождении медработника.

7. Перенос на носилках по лестнице вниз осуществлять ножным концом вперед, вверх — головным концом вперед, носилки удерживать в горизонтальном положении.

8. При доставке на место ребенка перекладывают вышеописанным способом.

 

Манипуляция № 38

СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Показания : гигиенический уход, соблюдение санитарно-эпидемио-логического режима.

Оснащение : комплект постельного белья, мешок для грязного белья.

Алгоритм выполнения:

I СПОСОБ: ребенку разрешено поворачиваться на бок

1. Чистую простынь скатать по длине до половины.

2. Поднять голову ребенка и убрать подушку.

3. Подвинуть ребенка к краю кровати, повернуть на бок.

4. Грязную простынь скатать по всей длине по направлению к центру.

5. На освободившейся части постели расстелить чистую простынь.

6. Перевернуть ребенка на спину, затем на бок.

7. Убрать грязную простынь в мешок и расправить чистую.

8. Края простыни подвернуть под матрац.

9. Поменять наволочку и пододеяльник.

II СПОСОБ: тяжелое состояние

1. Скатать чистую простынь в поперечном направлении.

2. Приподнять верхнюю часть туловища, убрать подушку.

3. Скатать грязную простынь от туловища к пояснице, на освободившуюся часть положить чистую простынь, раскатав ее до поясницы.

4. На чистую простынь положить подушку и голову ребенка.

5. Приподнять таз и ноги ребенка, сдвинуть грязную простынь, продолжая расправлять чистую.

6. Поменять наволочку, пододеяльник, полотенце.

7. Грязное белье убрать в мешок.

 

Манипуляция № 39

СМЕНА НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Показания: гигиенический уход.

Оснащение: набор чистого постельного белья.

Алгоритм выполнения:

1. Приподнять верхнюю часть туловища.

2. Скатать грязную рубашку до затылка и снять её через голову.

3. Чистую рубашку надеть в обратном порядке.

4. При травме руки сначала снимают рукав со здоровой руки, а затем с больной. Надевают рубашку сначала на больную, а затем на здоро­вую руку.

 

ОБСЛЕДОВАНИЯ

Манипуляция № 40

СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ

Показания: выполнение исследования мочи.

Подготовка м/с: вымыть руки проточной водой с мылом, просушить.

Оснащение: кроватка, резиновый круг, тарелка, пеленка - 2 шт., чистая маркированная баночка, пробирка или презерватив, лейкопластырь, целлофановый кулек, подушка, клеенка, кран и раковина для подмывания ребенка, детское мыло, салфетки - 2 шт., одежда для ребенка, направление в лабораторию.

Алгоритм выполнения:

а) у детей раннего возраста

1 ВАРИАНТ

1. Перед сбором мочи подмывают детей. Применяют проточную воду с t 37-38 ˚С. Девочек берут на руки, голова ребенка лежит на локтевом сгибе медицинской сестры, лицом вверх. Вода должна стекать сверху вниз.     

2. Мальчиков укладывают животом вниз на ладонь медицинской сестры. После подмывания кожу половых органов промокают пеленкой.

3. Девочку - уложить на резиновый круг, обернутый пеленкой, верхнюю часть туловища уложить на подушку.

4. Под отверстие круга поставить тарелку.

5. Мальчику - половой член поместить в пробирку или презерватив и зафиксировать к коже лобка лейкопластырем.

6. Собранную мочу слить в чистую маркированную баночку.

2 ВАРИАНТ

1. Проверяем целостность нового целлофанового кулька.

2. Ножками помещаем ребенка в кулек, фиксируя его край пеленкой на пояснице ребенка.

3. Укладываем ребенка в постель.

4. После мочеиспускания осторожно снимаем кулек, осторожно сливаем мочу в маркированную баночку.

5. Заполнить направление и отправить мочу в лабораторию.

б) у детей старшего возраста:

1. Объяснить ребенку ход манипуляции.

2. Провести туалет наружных половых органов проточной водой температурой 37-38 ˚С, осушить индивидуальной салфеткой или полотенцем.

3. Попросить собрать утреннюю мочу в чистую маркированную емкость (собирается вся утренняя порция).

4. Заполнить направление и отправить мочу в лабораторию.

 

Манипуляция № 41

Дезинфекция отдельных предметов и объектов

Дезинфекция выделений инфекционных больных или носителей

Кал, мочу, мокроту, рвотные массы, гной и другие выделения обеззараживают с помощью химических средств или высокой температуры.

При кишечных инфекциях к жидким выделениям добавляют V. часть хлорной извести и перемешивают, к 1 л мочи добавляют 1 г хлорной извести и в обоих случаях выдерживают 1 ч.

Для дезинфекции выделений больных туберкулезом, вирусным гепатитом, сибирской язвой концентрацию и выдержку увеличивают.

Дезинфекция посуды для выделений

Подкладные судна, ночные горшки, плевательницы, ведра для мусора после освобождения от обеззараженных выделений полностью погружают в дезинфицирующий раствор или наливают его внутрь до верха, а снаружи посуду орошают раствором. При кишечных инфекциях применяют 1%-ный осветленный раствор хлорной извести, 1%-ный раствор хлорамина, 0,5%-ный раствор двух-третьосновной солигипохлорита кальция (ДТСГК) или нейтральный гипохлорит кальция (НТК), 3%-ный раствор лизола с выдержкой 30 мин. При дифтерии, полиомиелите, менингококковой инфекции и инфекционном гепатите используют 3%-ный раствор хлорамина с выдержкой 30 мин.

Дезинфекция белья

Постельное, нательное белье, скатерти, полотенца, носовые платки, занавески, салфетки, чехлы с мебели и другие вещи обеззараживают кипячением или замачиванием в дезинфицирующих растворах. Если нет возможности применить эти способы, белье обеззараживают в дезинфекционных камерах. Для обеззараживания кипячением белье погружают в бак с холодной водой, к которой добавляют 2 % соды или мыла, затем кипятят 15 минут с момента закипания.

При обеззараживании белья дезсредствами необходимо следить, чтобы оно полностью было погружено в раствор. При кишечных инфекциях белье без загрязнения фекальными массами дезинфицируют в 0,2%-ном растворе хлорамина или 0,1%-ном растворе ДТСГК или НГК с выдержкой 1 ч; белье с фекальными загрязнениями сначала отстирывают в дезинфицирующем растворе, затем обеззараживают в 1%-ном растворе хлорамина в течение 4 ч или 0,25%-м ДТСГК и НГК в течение 1 часа.

При вирусном гепатите, полиомиелите, дифтерии применяют 3%-ный раствор хлорамина с выдержкой 1—3 ч.

Дезинфекция пищевых остатков

Их дезинфицируют кипячением в течение 15—30 мин, перемешивают с хлорной известью или заливают дезинфицирующим раствором на 1 ч.

Дезинфекция посуды для еды и питья

Обеззараживание проводят кипячением или дезинфицирующими растворами. Посуду полностью погружают в воду или раствор и ставят на ребро. С целью усиления обеззараживающего действия кипящей воды в нее добавляют 2 % соды. Кипячение проводят 15 мин с момента закипания воды. Выдержка при химической дезинфекции длится от 30 мин (при кишечных инфекциях) до 4 часов (при туберкулезе). В качестве дезинфектантов используют 1—5%-ный раствор хлорамина, 1%-ный осветленный раствор хлорной извести.

Дезинфекция мебели

Жесткую неполированную мебель обеззараживают орошением из гидропультадезинфицирующими растворами, после чего протирают чистой ветошью. При кишечных инфекциях применяют 0,5%-ный раствор хлорамина, осветленной хлорной извести, 0,1%-ный раствор ДТСГК или НГК.

Полированную мебель, картины, портреты, зеркала подвергают механической чистке, затем протирают сухой ветошью.

Мягкую мебель, пружинные матрацы обеззараживают орошением дезинфицирующими растворами с последующей чисткой жесткой щеткой, систематически смачивая ее в дезрастворе, и повторным орошением тем же дезинфицирующим раствором.

Дезинфекция постельных принадлежностей

Постельные принадлежности (одеяла, подушки, матрацы), одежду, ковры, портьеры, кожаные, меховые и др. мягкие вещи обеззараживают в дезинфекционных камерах или так же, как мягкую мебель.

Дезинфекция книг

Книги обеззараживают в дезинфекционных камерах паровоздушным методом или тщательно чистят и протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

Дезинфекция жестких игрушек

Жесткие игрушки, статуэтки и другие мелкие предметы обеззараживают кипячением или обильным промыванием дезинфицирующими растворами. Матерчатые игрушки обеззараживают в дезинфекционных камерах. Малоценные игрушки, книжки, рисунки, тетради сжигают или заливают дезинфицирующими растворами, а после выдержки выбрасывают в мусорные ящики.

Дезинфекция предметов ухода за больным

Предметы ухода за больным. Стаканчики и посуду из-под лекарств, зубные щетки, банные мочалки, губки, ветошь, мочалки, которыми моют посуду для еды, и т. д. обеззараживают кипячением или погружением в дезинфицирующие растворы.

Дезинфекция перевязочного материала

Использованные марлю, бинты, вату сжигают. В исключительных случаях кипятят в 2%-ном мыльно-содовом растворе в течение 1ч.

Дезинфекция полов, стен, дверей, окон и других поверхностей

Полы, стены, двери, окна и другие поверхности обеззараживают путем орошения дезинфицирующими растворами с помощью гидропультов или других распылителей жидкости. При кишечных инфекциях применяют 0,5%-ный раствор хлорамина, или 0,1%-й ДТСГК или НГК, или 0,5%-ные осветленные растворы хлорной извести. При вирусном гепатите, полиомиелите — 3%-ный раствор хлорамина.

При туберкулезе, грибковых заболеваниях — 3—5%-ные растворы хлорамина или 0,5—1%-ные растворы активированного хлорамина.

Поверхность после орошения через 30—60 мин протирают чистой продезинфицированной ветошью.

Дезинфекция цветов

Цветы промывают из гидропульта или тщательно протирают чистой ветошью, увлажненной водой.

Дезинфекция транспортных средств

После каждой перевозки инфекционных больных или инфицированных вещей из очагов обеззараживают транспортные средства. Для обработки транспорта дезинфицирующие растворы применяют в той же концентрации, что и для обеззараживания очага.

В связи с возможностью порчи металлических предметов и приборов на судах и самолетах при использовании хлорсодержащих препаратов рекомендуется применять 3%-ный раствор перекиси водорода в смеси с 0,5%-ным моющим средством.

Заключительная дезинфекция


Заключительную дезинфекцию выполняет бригада из 2—3 человек
. Ее формируют в составе врача-дезинфекциониста, или помощника эпидемиолога, или инструктора-дезинфектора и 1—2 дезинфекторов.

В оснащении обязательны гидропульт, ведра с отметками 5 и 10 л, щетки для чистки мягких вещей, распылители для порошков и жидкостей, мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру, тара для средств, чистая обеззараженная ветошь, клеенчатые мешки для чистой и использованной ветоши, использованных комплектов одежды, расфасованные дезинфицирующие средства, спецхалаты, колпаки, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки, мыло.


Заключительную дезинфекцию
 проводят при следующих инфекциях: чума, холера, натуральная оспа, возвратный тиф, сыпной тиф, лихорадка, брюшной тиф, паратифы, сибирская язва, сальмонеллез, дизентерия бактериальная, вирусный гепатит, полиомиелит, туберкулез, дифтерия, проказа, менингококковая инфекция, орнитоз, чесотка, грибковые заболевания волос, кожи, ногтей, глистные инвазии.

Заключительную дезинфекцию нужно выполнять в городах не позже 6 ч, а в сельской местности — 12 ч после изъятия больного из очага.

Обработка уборочного инвентаря и ветоши — ДЕЗликбез от «Чистовье»

Обработку уборочного инвентаря необходимо проводить во всех медицинских учреждениях, а также организациях общественного питания, торговли, в фитнес-клубах, банях, бассейнах, салонах красоты, местах скопления большого количества людей.

Согласно санитарным правилам к уборочному инвентарю относятся: швабры, щетки, ерши для сантехнического оборудования, ведра, тазы, совки, а также протирочный материал — ветошь.

Ветошь для разных поверхностей (стен, пола, рабочих поверхностей), а также для разных помещений должна обрабатываться и храниться отдельно.

Уборочный инвентарь и емкости с ветошью хранят отдельно в специально отведенных для этого подсобных помещениях.

Дезинфекция уборочного инвентаря:

Прежде чем провести обработку уборочного инвентаря, необходимо развести рабочий раствор согласно инструкции к вашему дезсредству. Например, вы можете развести 1% раствор «Чистодез» и методом протирания, замачивания, либо погружения обработать инвентарь. Время экспозиции при такой концентрации рабочего раствора составит 5 минут по бактериальному режиму и 30 минут по противогрибковому режиму. ПОМНИМ! Чем выше концентрация раствора, тем короче время экспозиции.

Методы обработки:

  • щетки, ерши для сантехнического оборудования необходимо замочить;
  • ведра, тазы, швабры и др. необходимо обработать методом погружения или протереть ветошью, смоченной в растворе средства на отведенное время экспозиции.
По окончании дезинфекции инвентарь необходимо прополоскать под проточной водой и просушить. Швабры протереть.

Алгоритм дезинфекции ветоши:

  • ветошь и мопы для швабр необходимо замочить в специализированной емкости с готовым раствором дезинфицирующего средства;
  • по истечении времени экспозиции, промыть ветошь под проточной водой и просушить;
  • просушенную ветошь сложить в закрытую емкость, маркированную в соответствии с ее предназначением;
  • после проведения дезинфекционных работ необходимо снять рабочую одежду и вымыть руки.

ВАЖНО! Каждый предмет, относящийся к уборочному инвентарю, необходимо промаркировать перед использованием, в том числе и ветошь.

Ведра, тазы другие емкости, применяемые при дезинфекции, нельзя вставлять друг в друга.

Дезинфекция уборочного инвентаря в ЛПУ

Требования к уборочному инвентарю

Для уборки в различных учреждениях используется всевозможный клининговый инвентарь. Среди всего представленного ассортимента наиболее необходимым уборочным инвентарем являются:

  1. емкости для дезинфицирующих растворов;
  2. ветошь, салфетки, щетки;
  3. швабры и мопы;
  4. совки для мусора;
  5. передвижные тележки.

Уборочный инвентарь должен иметь буквенную или цветовую маркировку в зависимости от его предназначения. В случае применения цветовой маркировки схема кодирования должна быть вывешена в помещении для хранения инвентаря.

Все приспособления для уборки разных типов поверхностей (стен, пола, санитарно-технического оборудования) должны быть раздельными, промаркированными и применяться отдельно для коридоров, кабинетов, туалетных комнат.

Дезинфекция уборочного инвентаря

Уборочный инвентарь после использования подлежит дезинфекции. Так, для обеззараживания ветоши необходима отдельная емкость (например, ведро) и раствор дезсредства. Алгоритм дезинфекции ветоши выглядит таким образом:

  1. В емкость с раствором дезсредства полностью погружают ветошь и оставляют на время дезинфекционной выдержки;
  2. По окончанию выдержки ветошь достают из дезраствора и промывают под проточной водой;
  3. Вымытую ветошь высушивают;
  4. После полного высыхания ветошь хранят в подписанной емкости (например, коробках).

По такому же принципу обрабатывают и съемные мопы.

Швабры обеззараживают путем протирания ветошью, обильной смоченной в дезинфицирующем средстве. Затем ополаскивают их проточной водой и высушивают.

Тележки для уборочного инвентаря дезинфицируют путем протирания ветошью, смоченной в дез. средство. После чего остатки дезсредства убирают чистой ветошью, смоченной в воде.

Ведра и прочие емкости, используемые для уборки, стоит хранить отдельно. Нельзя вставлять ведра одно в другое.

Дезсредства для обеззараживания уборочного инвентаря

Учитывая тот факт, что обеззараживание уборочного инвентаря должно проводиться ежедневно, для этой цели потребуется большое количество дезсредства. Поэтому отдавать предпочтение стоит недорогим дезсредствам с экономным расходом. В то же время дезсредство должно быть эффективным и обладать широким спектром антимикробного действия.

Всем этим требованиям отвечает продукция «Септолит». Так, для обработки советуем использовать:

  • «Септолит Плюс» — дезсредство с моющими свойствами;
  • «Септолит Тетра» — высокоэффективное дезсредство на основе ЧАС;
  • «Септолит ДХЦ» — хлорсодержащее дезинфицирующее средство в таблетированной форме.

Купить дезинфицирующие средства можно на сайте Septolit.ru.

Вернуться к списку публикаций

2j. Стерилизация и дезинфекция предметов и устройств для ухода за пациентами

В каждой стоматологической клинике должны быть внедрены процедуры, подробно описывающие, как обращаться и дезинфицировать инструменты и оборудование, которые могут быть заражены кровью или биологическими жидкостями. Все стоматологические медицинские работники должны быть знакомы с определениями CDC терминов «стерилизация», «дезинфекция» и «очистка», которые начинаются на восьмой странице его Руководства для...

Эта страница доступна только членам ADA

.

методов дезинфекции | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

Многие дезинфицирующие средства используются по отдельности или в комбинации (например, перекись водорода и надуксусная кислота) в медицинских учреждениях. К ним относятся спирты, хлор и соединения хлора, формальдегид, глутаральдегид, орто -фталевый альдегид, пероксид водорода, йодофоры, надуксусная кислота, фенольные соединения и четвертичные аммониевые соединения. Коммерческие составы на основе этих химикатов считаются уникальными продуктами и должны быть зарегистрированы в EPA или одобрены FDA.В большинстве случаев конкретный продукт предназначен для определенной цели и должен использоваться определенным образом. Поэтому пользователи должны внимательно читать этикетки, чтобы убедиться, что правильный продукт выбран для предполагаемого использования и применяется эффективно.

Дезинфицирующие средства не взаимозаменяемы, и неправильная концентрация и несоответствующие дезинфицирующие средства могут привести к чрезмерным расходам. Поскольку профессиональные заболевания уборщиков связаны с использованием нескольких дезинфицирующих средств (например,g., формальдегид, глутаральдегид и хлор) следует соблюдать меры предосторожности (например, перчатки и надлежащую вентиляцию), чтобы минимизировать воздействие 318, 480, 481 . Астма и реактивное заболевание дыхательных путей могут возникать у сенсибилизированных людей, подвергающихся воздействию любого химического вещества, переносимого по воздуху, включая бактерициды. Клинически важная астма может возникать на уровнях ниже предельных уровней, регулируемых OSHA или рекомендованных NIOSH. Предпочтительным методом контроля является устранение химического вещества (посредством инженерного контроля или замены) или перемещение рабочего.

Следующий обзор характеристик производительности каждого из них предоставляет пользователям достаточную информацию, чтобы выбрать подходящее дезинфицирующее средство для любого элемента и использовать его наиболее эффективным способом.

.

Рациональный подход | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

Полукритические предметы контактируют со слизистыми оболочками или неповрежденной кожей. В эту категорию входят оборудование для респираторной терапии и анестезии, некоторые эндоскопы, лезвия ларингоскопа 24 , манометрические датчики пищевода, цистоскопы 25 , катетеры для аноректальной манометрии и установочные кольца диафрагмы. Эти медицинские устройства не должны содержать никаких микроорганизмов; однако допускается небольшое количество спор бактерий.Неповрежденные слизистые оболочки, такие как слизистые оболочки легких и желудочно-кишечного тракта, обычно устойчивы к инфекции, вызываемой обычными бактериальными спорами, но чувствительны к другим организмам, таким как бактерии, микобактерии и вирусы. Полукритические предметы минимально требуют дезинфекции высокого уровня с использованием химических дезинфицирующих средств. Глутаральдегид, перекись водорода, орто- -фталевый альдегид и перуксусная кислота с перекисью водорода одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и являются надежными дезинфицирующими средствами высокого уровня при соблюдении факторов, влияющих на бактерицидные процедуры (Таблица 1).Когда дезинфицирующее средство выбрано для использования с определенными предметами ухода за пациентом, необходимо также учитывать химическую совместимость после продолжительного использования с предметами, подлежащими дезинфекции.

Дезинфекция высокого уровня традиционно определяется как полное уничтожение всех микроорганизмов в инструменте или на нем, за исключением небольшого количества спор бактерий. Определение FDA для дезинфекции высокого уровня - это стерилизующее средство, используемое для более короткого времени контакта для достижения 6-log 10 уничтожения соответствующих видов Mycobacterium .Очистка с последующей дезинфекцией высокого уровня должна устранить достаточное количество патогенов для предотвращения передачи инфекции . 26, 27

Лапароскопы и артроскопы, попадающие в стерильные ткани, в идеале должны стерилизоваться между пациентами. Однако в США это оборудование иногда подвергается только глубокой дезинфекции между пациентами. 28-30 Как и гибкие эндоскопы, эти устройства могут быть трудно чистить, дезинфицировать или стерилизовать на высоком уровне из-за сложной конструкции устройства (например,г., длинные узкие просветы, петли). Тщательная очистка должна предшествовать любому процессу дезинфекции или стерилизации высокого уровня. Хотя стерилизация является предпочтительной, не было опубликовано отчетов о вспышках, вызванных высокой степенью дезинфекции этих прицелов, когда они были должным образом очищены и продезинфицированы. Новые модели этих инструментов могут выдерживать стерилизацию паром, которая для критически важных предметов была бы предпочтительнее дезинфекции высокого уровня.

Промывание эндоскопов и промывочных каналов стерильной водой, фильтрованной водой или водопроводной водой предотвратит неблагоприятные эффекты, связанные с дезинфицирующим средством, оставшимся в эндоскопе (например,g., колит, вызванный дезинфицирующими средствами). Предметы можно ополаскивать и промывать стерильной водой после дезинфекции высокого уровня, чтобы предотвратить заражение организмами в водопроводной воде, такими как нетуберкулезные микобактерии, 10, 31, 32 Legionella , 33-35 или грамотрицательные бактерии, например как Pseudomonas . 1, 17, 36-38 В качестве альтернативы, после промывки водопроводной или фильтрованной водой (фильтр 0,2 м) следует промыть спиртом и принудительно высушить воздухом. 28, 38-40 Принудительная сушка воздухом заметно снижает бактериальное загрязнение хранящихся эндоскопов, скорее всего, за счет удаления влажной среды, благоприятной для роста бактерий. 39 После ополаскивания предметы следует высушить и хранить (например, упаковать) таким образом, чтобы защитить их от повторного загрязнения.

Некоторые предметы, которые могут контактировать с неповрежденной кожей в течение короткого периода времени (например, резервуары для гидротерапии, перила кровати), обычно считаются некритическими поверхностями и дезинфицируются дезинфицирующими средствами среднего уровня (например, фенол, йодофор, спирт, хлор). ). 23 Поскольку резервуары для гидротерапии были связаны с распространением инфекции, некоторые учреждения решили дезинфицировать их с помощью рекомендуемых уровней хлора. 23, 41

Раньше дезинфекция высокого уровня рекомендовалась для мундштуков и спирометрических трубок (например, глутаровым альдегидом), но чистка внутренних поверхностей спирометров считалась ненужной. 42 Это было основано на исследовании, которое показало, что мундштуки и спирометрические трубки загрязнены микроорганизмами, но не было бактериального заражения поверхностей внутри спирометров. Фильтры использовались для предотвращения загрязнения этого оборудования дистальнее фильтра; такие фильтры и проксимальный мундштук меняются между пациентами.

.

Советы по профилактике коронавируса (COVID-19)

В свете продолжающейся пандемии COVID-19 организации здравоохранения во всем мире продолжают подчеркивать важность физического дистанцирования, мытья рук и дезинфекции предметов повседневного обихода, например одежды.

COVID-19 - это заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2. «Co» означает корону, «vi» - вирус, «d» - болезнь, а 19 - 2019 год.

Хотя до сих пор неясно, как долго SARS-CoV-2 может сохраняться на одежде, эксперты рекомендуют соблюдать осторожность при стирке одежда и другой текстиль.Особая осторожность особенно важна для тех, кто живет с кем-то, у кого есть подозрение или подтвержденная инфекция SARS-CoV-2, а также для тех, кто сам ею болеет.

Будьте в курсе последних новостей о текущей вспышке COVID-19 и посетите наш центр по коронавирусу для получения дополнительных рекомендаций по профилактике и лечению.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему дезинфекция является важной мерой безопасности. Мы также даем рекомендации по стирке одежды.

Очистка и дезинфекция - это разные процессы.

Очистка включает удаление грязи и микробов с поверхностей. Хотя очистка может снизить риск распространения инфекционных агентов, таких как вирусы и бактерии, она не убивает их.

Дезинфекция требует использования химикатов, убивающих микробы. Дезинфекция твердых поверхностей и тканей после их очистки может еще больше снизить риск распространения инфекций.

Органы общественного здравоохранения, такие как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), заявили, что SARS-CoV-2 передается от человека к человеку через косвенный и прямой контакт с респираторными каплями, содержащими вирус.

Меры предосторожности, такие как физическое дистанцирование, карантин и самоизоляция, могут помочь снизить риск прямой передачи. Однако респираторные капли могут попадать на предметы и поверхности. SARS-CoV-2 может проникнуть в тело человека, если он коснется этих поверхностей, а затем коснется глаз, носа или рта.

Исследования показывают, что коронавирусы человека, вызывающие тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS), могут оставаться на металлических, стеклянных и пластиковых поверхностях до 9 дней.

Хотя текущие результаты исследований и рекомендации органов общественного здравоохранения дают представление о том, как снизить передачу вирусов на поверхностях, этого нельзя сказать о одежде и других текстильных изделиях.

Авторы исследования, представленного в The Lancet Microbe , сообщили, что SARS-CoV-2 более устойчив на гладких поверхностях, таких как стекло или металл.

Авторы сообщили, что вирус оставался заразным в течение 3–7 дней на стеклянных, нержавеющих и пластиковых поверхностях и менее 2 дней на дереве и ткани.Их результаты также показывают, что SARS-CoV-2 очень чувствителен к теплу. После повышения температуры до 70 ° C (158 ° F) вирус становился неактивным в течение 5 минут.

Дезинфекция поверхностей 0,1% гипохлорита натрия (отбеливатель), 0,5% перекиси водорода или 62–71% этанола эффективно инактивирует большинство коронавирусов, делая их более не заразными.

Соблюдение надлежащих правил гигиены рук и дезинфекции дома и в общественных местах может помочь снизить риск косвенной передачи.

В этом разделе мы рассмотрим несколько основных рекомендаций по предотвращению распространения COVID-19 во время стирки.

Стирка дома

  • Стирайте вещи с хозяйственным мылом или бытовым моющим средством. Подумайте об использовании моющего средства, содержащего отбеливатель. Тем не менее, не забудьте прочитать описание продукта и инструкции, чтобы не испортить некоторые предметы одежды. Перед стиркой рекомендуется замочить одежду в растворе, содержащем четвертичный аммоний.
  • Выберите настройку самой теплой доступной воды.ВОЗ рекомендует температуру воды от 60 до 90 ° C (140–194 ° F). Однако высокие температуры могут повредить или усадить хрупкую одежду, поэтому не забывайте читать этикетки по уходу.
  • Полностью высушите одежду.
  • Дезинфицируйте корзины для белья 0,1% гипохлоритом натрия или одним из этих бытовых дезинфицирующих средств, одобренных Агентством по охране окружающей среды (EPA).
  • Одевайте перчатки при стирке. Сразу после снятия перчаток вымойте руки теплой водой с мылом.Если перчатки недоступны, немедленно вымойте руки после работы с грязной одеждой и не прикасайтесь к лицу.

Стирка в прачечной

Не у всех есть стиральная машина в доме. Тем не менее, те, кто пользуется услугами прачечной, по-прежнему могут следовать приведенным выше рекомендациям.

Кроме того, при стирке в общественном месте соблюдайте следующие меры предосторожности:

  • Держитесь на расстоянии 6 футов (2 метра) от других людей.
  • Наденьте одноразовые перчатки и не прикасайтесь к лицу.
  • Продезинфицируйте поверхности стиральной и сушильной машины.
  • Сложите белье дома.
  • Дома немедленно вымойте руки перед складыванием белья.
  • Продезинфицируйте корзину для белья или используйте одноразовые пакеты для белья.

Пока неясно, как долго инфекционные вирусы SARS-CoV-2 могут оставаться на различных материалах одежды.

Текущие исследования показывают, что вирус SARS-CoV-2 не может выдерживать температуры 70 ° C (158 ° F) или выше.

Использование бытовых дезинфицирующих средств, таких как отбеливатель, также может помочь инактивировать вирусы. Однако при добавлении отбеливателя в белье важно проявлять осторожность, так как это может повредить цветные вещи. Люди могут захотеть найти безопасные для цвета отбеливатели, чтобы предотвратить это.

Чтобы получать обновления о последних событиях, касающихся нового коронавируса и COVID-19, щелкните здесь .

.

Рекомендации | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

Уточнение: CDC и HICPAC имеют рекомендации как в Руководстве 2003 по контролю за инфекциями окружающей среды в медицинских учреждениях , так и в Руководстве 2008 года по дезинфекции и стерилизации в медицинских учреждениях , в которых говорится, что CDC не поддерживает запотевание дезинфицирующим средством. В частности, в Руководящих принципах 2003 и 2008 гг .:

  • 2003: «Не выполняйте дезинфекцию туманом для обычных целей в зонах ухода за пациентами.Категория IB »
  • 2008: «Не производите дезинфицирующее распыление в зонах ухода за пациентами. Категория II »

Эти рекомендации касаются распыления или распыления химикатов (например, формальдегида, веществ на основе фенола или соединений четвертичного аммония) как способа обеззараживания поверхностей окружающей среды или дезинфекции воздуха в палатах. Рекомендация против запотевания была основана на исследованиях 1970-х годов, в которых сообщалось об отсутствии микробицидной эффективности (например, использование соединений четвертичного аммония при нанесении тумана), но также о неблагоприятном воздействии на медицинских работников и других лиц в учреждениях, где использовались эти методы.Кроме того, некоторые из этих химикатов не зарегистрированы Агентством по охране окружающей среды для использования в системах туманообразования.

Эти рекомендации не применяются к более новым технологиям, включающим туманообразование для дезактивации помещений (например, озоновый туман, испаренный перекись водорода), которые стали доступны после того, как были сделаны рекомендации 2003 и 2008 годов. Эти новые технологии были оценены CDC и HICPAC в Руководстве по профилактике и борьбе со вспышками норовирусного гастроэнтерита в медицинских учреждениях 2011 г., в котором содержится рекомендация:

«Требуются дополнительные исследования для выяснения эффективности и надежности туманообразования, УФ-излучения и озонового тумана для снижения загрязнения окружающей среды норовирусом.(Нет рекомендаций / нерешенный вопрос) »

Рекомендации 2003 и 2008 годов все еще применяются; однако CDC пока не дает рекомендаций относительно этих новых технологий. Этот вопрос будет рассмотрен еще раз, когда появятся дополнительные доказательства.

.

Стандартные меры предосторожности

Безопасность при использовании острых предметов

Большинство чрескожных травм (например, укол иглой, порез острым предметом) среди DHCP связаны с борами, иглами и другими острыми инструментами. Внедрение стандарта OSHA по патогенам, передаваемым через кровь, помогло защитить DHCP от воздействия крови и травм от острых предметов. Тем не менее, травмы острыми предметами продолжают происходить и создают риск передачи патогенов через кровь к DHCP и пациентам. Большинство воздействий в стоматологии можно предотвратить; поэтому в каждой стоматологической клинике должны быть доступны правила и процедуры, касающиеся безопасности использования острых инструментов.DHCP-сервер должен учитывать риск получения травмы при обнаружении острых предметов. При использовании острых устройств или работе с ними DHCP должен принимать меры предосторожности при использовании острых предметов, во время очистки и во время утилизации.

Инженерный и производственный контроль - основные методы снижения воздействия крови и OPIM от острых инструментов и игл. По возможности, технический контроль следует использовать в качестве основного метода для снижения воздействия патогенов, передающихся с кровью. Технические средства контроля устраняют или изолируют опасность на рабочем месте и часто основаны на технологиях (например,g., иглы для анестезии с самозащитой, безопасные скальпели и безыгольные порты для внутривенных вливаний). Работодатели должны привлекать тех DHCP, которые непосредственно отвечают за уход за пациентами (например, стоматологов, гигиенистов, ассистентов стоматолога), к выявлению, оценке и выбору устройств со специально разработанными функциями безопасности не реже одного раза в год и по мере их появления. К другим примерам технических средств контроля относятся контейнеры для острых предметов и устройства для закрывания игл.

Когда технические средства контроля недоступны или не подходят, следует использовать средства контроля производственной практики.Контроль за производственной практикой основан на поведении и предназначен для снижения риска контакта с кровью за счет изменения способа выполнения задач DHCP, например, использования техники с одной рукой для повторного колпачка игл между использованием и перед утилизацией. Другие меры практического контроля включают в себя недопущение сгибания и поломки игл перед утилизацией, недопущение передачи шприца с иглой без оболочки вручную, удаление боров перед снятием наконечника со стоматологической установки и использование инструментов вместо пальцев для втягивания тканей или пальпации во время наложения швов и введение анестезии.

Все использованные одноразовые шприцы и иглы, лезвия скальпеля и другие острые предметы следует помещать в соответствующие устойчивые к проколам контейнеры, расположенные рядом с местом их использования. Контейнеры для острых предметов следует утилизировать в соответствии с государственными и местными правилами обращения с медицинскими отходами.

Для получения дополнительной информации о безопасности использования острых предметов см. Руководство по инфекционному контролю в стоматологических учреждениях - значок pdf 2003 [PDF - 1,21 МБ], Рабочая тетрадь CDC по разработке, внедрению и оценке программы предотвращения травм от острых предметов и CDC Образцы форм скрининга и оценки устройств для стоматологии.

.

Смотрите также